今冬のインフルエンザ流行が始まりました – これまでにわかっていることと、それを制御するには何をすべきか

12月13日からの週に、WHOヨーロッパ地域で検出されたインフルエンザ症例数（インフルエンザウイルスによる）は、2週連続で人口で通常予想される数を上回り、いわゆるインフルエンザシーズンの流行が始まったことを示しています。どの年でも、人口の5〜15％がインフルエンザに罹患し、世界中で300万〜500万人が重症インフルエンザに罹患し、約65万人が死亡しています。COVID-19もヨーロッパ地域で高い感染率を示しており、このいわゆるツインデミックにより、すでに過剰に負担がかかっている医療システムに過度の負担がかかるリスクがあります。

これまでにわかっていることは次のとおりです。

この冬に最も多くみられたウイルスの種類
これまで主に見てきたのは インフルエンザ Aこの地域では、(H3N2) ウイルスが流行しています。ほとんどの場合、軽度の病気を引き起こしますが、高齢者の場合は重篤な病気や死亡につながることもあります。インフルエンザ A(H1N1)pdm09 やインフルエンザ B ウイルスはこれまで検出されていませんが、冬の間にウイルスの分布が変化することが多いため、状況が変化する可能性があります。

インフルエンザワクチンの有効性
現在のインフルエンザワクチンが重症化を防ぐのに有効かどうか判断するには、シーズンがまだ早すぎます。まだ十分なデータがないのです。A(H3)ワクチンは、流行しているA(H3)ウイルスに対して期待するほどの効果がない可能性があります。そのため、抗ウイルス薬も、感染に弱い人々を守る上で大きな役割を果たす必要があります。

各国はこれに対して何をすべきでしょうか?
(a) 状況を監視する
インフルエンザウイルスが地域内でどのように広がっているか、またどのウイルス株が優勢であるかを監視することは、各国が流行期のピークに備える上で非常に重要です。各国は、インフルエンザのウイルス学的および臨床的監視を実施する必要があります。 流行しているウイルスの種類を特徴付けるインフルエンザの流行時期を決定し、病気の潜在的な重症度を測るなど、これらはすべて季節ごとに異なる可能性があります。このデータを WHO に報告することで、ウイルスの動向に関する地域的および世界的な状況を把握するのに役立ちます。

(b) リスクの高い人々にワクチンを接種する
各国は引き続きワクチン接種を奨励すべきです。感染により重症化するリスクが高い人々としては、高齢者、妊婦、幼児、免疫不全者、慢性基礎疾患を持つ人々などが挙げられます。これらのグループは、WHO ヨーロッパ地域の人口のかなりの割合を占めています。したがって、WHO/ヨーロッパは、インフルエンザ感染により重症化するリスクがあるすべての人、および医療従事者にワクチン接種を受けることを推奨しています。

(c) 感染リスクのある個人に抗ウイルス薬を使用する
地域のガイドラインによると、重篤な転帰を防ぎ、すでにCOVID-19の影響下にある医療システムへの負担を軽減するために、臨床医はインフルエンザに感染し重症化するリスクがある人に対して早期の抗ウイルス治療を検討すべきである。

個人は何をすべきでしょうか?
特にリスクグループに属している場合や医療環境で働いている場合は、できるだけ早く、また地元の保健当局から要請があった場合は、ワクチン接種を受けてください。また、高齢者や重篤な基礎疾患を持つ人のインフルエンザ感染を防ぐために、物理的な距離の確保やマスクの着用など、COVID-19に効果があることが知られている予防対策を採用することをお勧めします。

 

この記事は、2021年12月25日に投稿されたWHOニュースからの抜粋です。