結核は、COVID-19パンデミックでも依然として注意が必要な、古くからある感染力の強い病気

結核（TB）は古くからある病気です。人骨の研究から、結核は何千年もの間人間に影響を与えてきたことがわかっています。結核は伝染病であり、健康を害する主な原因であり、世界中で死亡の主な原因の1つです。コロナウイルス（COVID-19）のパンデミックが発生するまで、結核は単一の感染性病原体による死亡の主な原因であり、HIV/AIDSを上回っていました。現在、世界中で毎日約28,000人が結核に感染し、4,100人以上が結核で亡くなっています。

数字で見ると、結核はCOVID-19よりも病気や死亡を引き起こす可能性がはるかに高いのですが、なぜ世間の注目を浴びていないのでしょうか? 

第一の理由は、新型コロナウイルスは突如現れた新しいウイルスであり、絶えず変異しており、さまざまな不確定要素を抱えているということです。また、結核は感染力が非常に強いものの、何千年もの間人類に影響を与えており、今では予防や治療が可能になっています。もう一つの理由は、COVID-19と比較して、結核疾患の存在を知らない人がまだ多いことです。

 

結核の一般的な症状

結核は結核菌によって引き起こされ、結核に罹患した人が空気中に細菌を放出することで（咳などによって）感染します。この病気は一般的に肺（肺結核）に影響を及ぼしますが、他の部位にも影響を及ぼすことがあります。

1. 咳、痰、喀血

咳は結核の一般的な症状です。初期の咳は軽く、通常は乾いた咳か、少量の粘着性の痰を伴いますが、重症になると咳が悪化し、痰が増え、膿性の痰、血痰、さらには大量喀血に発展することもあります。

2. 胸の痛み

胸痛も結核の一般的な局所症状の 1 つであり、鈍い痛みや胸のチクチクする感覚が呼吸や咳によって悪化することがあります。

3. 微熱

結核の発熱は非常に特徴的で、人によっては長期間の微熱が続く場合があり、体温は37.4℃～38℃に上昇し、一般的には午後や夕方に顕著になり、早朝や翌日には治まり、通常は2週間以上続きます。ただし、病気が悪化すると高熱が発生することもあります。

しかし、無症状または軽度の症状の結核患者も少数存在します。これらの患者のほとんどは身体検査で発見されるため、身体検査の際には胸部X線検査に注意を払うことが推奨されており、これは結核を早期に発見するための非常に重要な手段です。 

 

結核の感染

統計によると、治療を受けていない結核患者は1年以内に10～15人に感染させる可能性があり、感染者が生涯で病気を発症する確率は10％です。

1. 空気感染

患者が大声で話したり、咳をしたり、くしゃみをしたりすることで、空気中に浮遊する結核菌を含む飛沫が排出され、他の人が細菌を含む飛沫を吸い込むと病気を引き起こす可能性があります。  乾いた痰に含まれる結核菌は、ほこりとともに健康な人でも吸入され、感染を引き起こす可能性があります。

2. 消化管伝達

牛が乳腺結核に罹患している場合、殺菌されていない生乳を直接摂取すると、結核菌が消化管のさまざまな部位に感染や病状を引き起こす可能性があります。

 

結核の予防と治療

1. 診断

早期発見と迅速な病気の制御は、現在、結核の予防と治療の最も重要な対策です。結核の症状がある人は、すぐに医師の診察を受け、X線、結核菌の検出、痰塗抹検査などの必要な補助検査を受ける必要があります。診断が下されると、科学的に的を絞った治療が行われます。 必要です。

 

 

 

 

2. 予防

患者との距離を保つ、密接な接触を減らす、マスクを着用する、こまめに換気するなど、適切な感染予防対策を行ってください。

3. 治療

結核疾患を発症した人の約 85% は 6 か月の薬物療法で治療に成功し、結核感染症の治療には 1 ～ 6 か月の療法を使用できます。
結核患者は定期的に薬を服用し、全過程を完了する必要があることを強調することが重要です。結核の治療コースは少なくとも6か月間である必要があり、この期間中に個人的に治療を中止することはできません。さもないと、薬剤耐性結核につながりやすくなります。薬剤耐性結核は、治療に時間がかかり、費用がかかるだけでなく、通常の結核よりも治癒率がはるかに低くなります。